01.12.2017 в НУЗ «УП на ст. Иланская ОАО «РЖД» прошла акция приуроченная к Всемирному дню борьбы со СПИДом.
В рамках данной акции проведено экспресс-тестирование на ВИЧ всем желающим работникам ОАО «РЖД», а также работники получили ответы на свои вопросы связанные с ВИЧ.
Заведующей отделением медицинской профилактики проведены лекции по профилактике профессионального заражения ВИЧ со средним мед. персоналом и врачебным персоналом.
В помещении НУЗ размещены постеры с символикой акции «СТОП ВИЧ/СПИД», телефонами горячей линии.
В поликлинике проводилась трансляция видеороликов «СТОП ВИЧ/СПИД»
Всероссийский марафон «Стоп ВИЧ/СПИД» стартовал 27 ноября и продлится до 3 декабря 2017 года.
https://www.youtube.com/watch?v=y3nW1RHVC98
Что такое ВИЧ?
ВИЧ-инфекция – неизлечимое хроническое инфекционное заболевание, при котором поражается и медленно разрушается иммунная система человека. Заболевание вызывает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Вирус может находиться в организме несколько лет, прежде чем человек почувствует какие-либо симптомы заболевания.
Опасность заключается в том, что ВИЧ-инфицированный человек длительный период времени может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передавать вирус другим.
40% больных в мире не знают о своем заболевании, у них нет проявлений болезни, они ведут обычный образ жизни, но при этом, могут заражать других людей.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. СПИД развивается в среднем через 10-12 лет после инфицирования и сопровождается разрушением иммунной системы, когда появляются множественные инфекционные заболевания (оппортунистические инфекции) и злокачественные образования, связанные с ВИЧ.
Если человек, инфицированный ВИЧ, не начинает своевременно получать антиретровирусную терапию, он неизбежно может погибнуть от СПИДа.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет системы контроля и защиты людей от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит.
Из истории ВИЧ
Первые сообщения о таинственной смертельной болезни появились в США в 1981 г. – был опубликован доклад Центров по контролю за заболеваниями с описанием первых случаев заболевания. В 1982 г. заболевание было названо СПИД. Эпидемия вышла из-под контроля, в период с 1981 по 2000 годы.
В 1983 г. почти одновременно в двух лабораториях от больных СПИД был выделен новый вирус. Первооткрывателями вируса стали Люк Монтанье из Института имени Пастера (Франция) и Роберт Галло из Национального института здоровья (США). За это открытие французские ученые получили в 2008 г. Нобелевскую премию.
В 1985 г. был разработан чувствительный метод диагностики ВИЧ-инфекции с помощью ИФА (иммуноферментный анализ).
В 1987 г. в России был зарегистрирован первый случай ВИЧ-инфекции.
В 1996 появилось современное высокоэффективное лечение ВИЧ-инфекции – антиретровирусная терапия.
Мировые успехи в борьбе с ВИЧ-инфекцией
Благодаря усилиям, предпринимаемым мировым сообществом, (в 2015-2016 гг.) достигнуты значительные успехи в борьбе с эпидемией:
–число новых случаев ВИЧ-инфекции сократилось на 35%;
–существенно вырос охват лечением больных ВИЧ-инфекцией и уже 18,2 миллиона человек (46%) имели доступ к антиретровирусной терапии;
– благодаря этому число смертей, связанных со СПИДом, уменьшилось на 28%.
Эти позитивные новости позволили включить в Цели в области устойчивого развития, принятые ООН, цель «Положить конец эпидемии СПИДа к 2030 году».
Начиная с 1981г. в мире было зарегистрировано более 70 миллионов случаев ВИЧ-инфекции.
Наиболее пораженным регионом является Африка к югу от Сахары — здесь в 2015 году проживало более 26 миллионов человек с ВИЧ. На этот регион приходится также почти две трети глобального числа новых ВИЧ-инфекций.
За период с 1981-2016 гг. в мире насчитывалось около 37 миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 2,1 миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию только в 2015 году.
За аналогичный период ВИЧ унес более 35 миллионов человеческих жизней и остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения.
По оценкам, в настоящее время лишь 60% людей с ВИЧ знают о своем статусе. Остальные 40% или 14 миллионов людей нуждаются в прохождении ВИЧ-тестирования.
К середине 2016 года в мире антиретровирусной терапией (АРТ) были охвачены 18,2 миллиона людей с ВИЧ, это значит, что каждый второй инфицированный получал необходимое лечение.
Наиболее пораженным регионом является Африка к югу от Сахары — здесь в 2015 году проживало более 26 миллионов человек с ВИЧ. На этот регион приходится также почти две трети глобального числа новых ВИЧ-инфекций.
Следующие регионы с высоким бременем ВИЧ – Азиатско-Тихоокеанский регион, Латинская Америка, Восточная Европа и Центральная Азия.
За период с 1987 по 2016 год в Российской Федерации было зарегистрировано более 900 000 случаев выявления в крови антител к ВИЧ. За аналогичный период времени умерло более 200 000 человек инфицированных ВИЧ.
Как передается ВИЧ-инфекция?
— наркомания — при совместном использовании зараженных игл и шприцев;
— при не защищенном половом контакте с инфицированным партнером;
Распределение больных ВИЧ-инфекции с учетом основных путей передачи.
Среди путей передачи инфекции в течение последних лет в России сохраняется незначительное преобладание парентерального (через кровь) пути заражения, который в основном поддерживается за счет потребителей инъекционных наркотиков. В то же время, на протяжении последних 10 лет наблюдается тенденция к увеличению доли гетеросексуального пути передачи, то есть в эпидемиологическую ситуацию вовлекаются социально благополучные слои населения.
Вертикальный путь передачи
С 2006 г. по 2016 г. риск вертикальной передачи ВИЧ-инфекции снизился с 10,5%, до 1,7% за счет высокого охвата ВИЧ-инфицированных беременных женщин и новорожденных профилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции
Как не передается ВИЧ-инфекция?
— при общепринятых формах приветствий (рукопожатиях, дружеских поцелуях, объятиях);
— через посуду, одежду, белье и другие бытовые предметы;
— воздушно-капельным путем (при кашле и чихании);
— при посещении бассейна, душевой, сауны, туалета;
— при укусах насекомых;
— пищу, воду;
— пот и слёзы.
В Российской Федерации по данным статистического наблюдения в 2016 году впервые случаи ВИЧ-инфекции были выявлены у 86 855 человек, что составило 240 случаев инфицирования ежедневно.
Это значит, что каждый час ВИЧ – инфекция поражала 10 человек.
На протяжении последних лет отмечается сохранение более высокой частоты новых случаев ВИЧ-инфекции среди мужчин. В 2016 году число мужчин среди впервые инфицированных составило 53 689 человек от общего числа впервые выявленных случаев (61,8 %). Показатель заболеваемости среди мужчин и женщин и составил 79,0 и 42,1 на 100 тыс. соответственно.
Основное бремя заболеваемости ВИЧ-инфекцией приходится на возрастную группу 25-44 года и составляет 75,5% от общего числа впервые выявленных лиц с ВИЧ – инфекцией.
Как долго живут люди с ВИЧ?
Своевременное начало антиретровирусной терапии позволяет ВИЧ-инфицированным прожить полноценную жизнь – такой же продолжительности, как и без ВИЧ. При ранней диагностике, назначения антиретровирусной терапии, сохранения приверженности к лечению, соблюдения всех мер профилактики заражения инфекционными заболеваниями (ассоциированными или оппортунистическими) позволит жить долго, более 40 лет при выявлении ВИЧ-инфекции у людей в возрасте около 30 лет.
Тестирование на ВИЧ-инфекцию
ВИЧ-инфекцию выявляют с помощью диагностических экспресс -тестов (ДЭТ), которые определяют наличие или отсутствие антител к ВИЧ. Медицинское освидетельствование граждан, включающее тестирование на ВИЧ, в России является добровольным (*за исключением некоторых случаев, в соответствии с действующим законодательством), конфиденциальным, проводится с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в следующем порядке:
1 этап – это предварительное консультирование. Специалист-консультант (врач) оценивает риски заражения, проводит профилактическую работу, обучая человека наиболее безопасному поведению в отношении ВИЧ-инфекции и других заболеваний, в том числе передающихся половым путем, и информирует о диагностических возможностях теста, отвечает на интересующие вопросы.
2 этап – тестирование (соответствующее лабораторное исследование). В рамках проведения профилактических кампаний, исследование на ВИЧ осуществляется с помощью простых (быстрых) тестов, определяющих наличие антител к вирусу по крови или слюне. Забор биологического материала происходит с соблюдением санитарно-эпидемиологических норм.
3 этап — последующее консультирование. Его проводит тот же специалист — консультант, который общался с человеком до исследования. Проводится оно с целью обсуждения результатов проведенного тестирования.
В Российской Федерации ежегодно растет охват тестированием на ВИЧ-инфекцию. В 2016 году было обследовано более 32 млн. человек, при этом охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения России составил 20,5%. В среднем случаи выявления ВИЧ у граждан Российской Федерации составили 3,8 на 1000 обследований.
Существует ли вакцина от ВИЧ?
Несмотря на то, что многие научные группы по прежнему занимаются разработкой вакцин по ВИЧ-инфекции (в том числе и в России) желаемые результаты пока не получены. Это связано как очень высоким генетическим разнообразием ВИЧ, так и с тем, что даже после заражения ВИЧ у человека не формируется естественный иммунитет и он повторно может быть инфицирован другим вариантом ВИЧ.
Основной задачей научных исследований в области профилактики инфекции ВИЧ является разработка методов профилактики инфицирования ВИЧ, основанных на новых подходах и технологических решениях (клеточные продуценты нейтрализующих антител и др.).
Фактором, усложняющим разработку вакцины против ВИЧ, является отсутствие в России моделей ВИЧ — инфекции на лабораторных животных. Создание и оснащение современного центра приматологии и центра трансгенных животных является одним из приоритетов в области разработок средств профилактики и лечения ВИЧ — инфекции.
При разработке современных методов профилактики необходимо учитывать распространение ВИЧ-инфекции, вызванной лекарственно-устойчивыми вариантами ВИЧ, в последние годы отмечается как в России, так и в других странах: распространенность первичной резистентности (устойчивости) ВИЧ, которая в разных странах мира достигает 5-35%.
За 10 лет число лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих АРВТ увеличилось в 18 раз. В 2016 году 259 787 пациентов получали антиретровирусную терапию (АРВТ). Охват АРВТ среди всех ВИЧ-инфицированных, находящихся под диспансерным наблюдением в 2016 г. составил 39,5 %. Как результат — 75, 1 % от 195 173 лиц с ВИЧ-инфекцией, получавших АРВТ в 2016 г., достигли снижения вирусной нагрузки ниже порога определения.
Почему важно знать свой ВИЧ-статус?
Раннее выявление ВИЧ-инфекции, раннее назначение антиретровирусной терапии позволит держать болезнь под контролем и сохранять качество жизни.
Благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно предотвращать его передачу, что позволит людям с ВИЧ не подвергать значительному риску близких людей и иметь здоровую, продуктивную жизнь.
В мире за период с 2000 по 2015 гг. в результате международных усилий было спасено около 7,8 миллиона человеческих жизней.
Как же защитить себя от ВИЧ-инфекции?
— сохранять верность партнеру;
— не допускать случайных половых связей;
— предохраняться при случайных половых связях;
— пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвами, маникюрными принадлежностями, зубными щетками);
— отказаться от употребления наркотических веществ;
— не наносить татуировки и пирсинг, не прокалывать уши, вне специализированных учреждений
Об авторе